Akut Koroner Sendromu Nedir? Kalbin koroner damarlarından gelen kan akımının aniden azalmasıyla ortaya çıkan bir klinik tablodur. İstirahat durumunda veya hafif bir egzersiz yaparken göğüste basınç hissi olur (unstabil anjina). İleri durumunda aniden kalp atımı dahi durabilir (kardiak arrest). Derhal acile gidilmesi gerekir, erken tanıda tedavi edilebilir. Belirti ve bulgularının şiddetine göre tedavi değişir.
Akut Koroner Sendromu Belirtileri
Tablo kalp krizi ile aynıdır. Akut koroner sendromu tedavi edilmezse kalp krizi gelişebilir.
- Göğüste baskı, yanma hissi
- Bulantı
- Kusma
- Zor ve kısa nefes alma (dispne)
- Ani ve soğuk terleme.
Eğer kalp krizi gelişirse şeker hastalığı gibi başka hastalıklar da varsa tablo hızla kötüleşebilir. Bazı kalp krizi ataklarında
- Karın ağrısı,
- Kalpte yanma hissi,
- Soğuk terli bir cilt,
- Hafif halsizlik, baş dönmesi,
Eğer egzersiz sırasında olursa derhal ara verip, istirahat konumuna geçmek gerekir.
Akut Koroner Sendromu Nedenleri:
Koroner damarlarda aterom plaklarının gelişmesiyle damar çeperinin daralması sonucu olur. Bu plaklar yağ depolarıdır. Çeperin daralması sonucu o damardan beslenen dokulara az kan gider. Sonuçta göğüs ağrısı (anjina) veya kalp krizi olabilir. Bazı vakalarda bu plaklardan kopan parçacıklar tıkaç rolü oynar. Hızla geride beslenen bölge kanla beslenemez.
Akut Koroner Sendromu Risk Faktörleri:
- Yaş: Erkeklerde 45 ve üzeri, kadınlarda 55 ve daha yukarı ,
- Hipertansiyon,
- Kolesterol yüksekliği,
- Sigara kullanımı,
- Fiziksel aktivite azlığı,
- Şeker hastalığı,
- Ailede kalp hastalığı öyküsü
Akut Koroner Sendromu Teşhisi
Hastanın öncelikle kolesterol ve varsa şeker hastalığı yönünden araştırılması, bir dahiliye veya kalp Hastalıkları uzmanına , acil bir durum varsa en yakın acil servise başvurulmalı.
EKG çekilmeli, yapılması gereken ilk testtir. Risk görülmezse eforlu EKG görülebilinir. Kan testleri, kalp krizi varsa bazı enzimler kalpte yükselir. Bu enzimler yüksekse anjiogram yapılır.
Ayrıca Ekokardiyogram, thorax filminde kalbin büyüklüğü, nükleer scan tetkikinde damarların besleme kapasitesi , komputerize anjiografi, koroner anjiogram gibi ileri tetkikler yapılarak gerekirse hastaya stent takılır veya by pass ameliyatı gerekebilir.
